تعد الاضطرابات الذهانية من أخطر الاضطرابات التى قد تصيب الانسان ، لانها تتسبب فى تشوش في التفكير ، وعدم القدرة على إدراك الواقع ، وصعوبة التواصل مع الآخرين ، وتتسم هذه الاضطرابات بظهور الهلاوس والأوهام والانفصال عن الواقع ، مما يؤدى إلى تغيرات كبيرة في السلوك والشخصية ، ويمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، يهدف هذا المقال إلى اكتشاف أسباب الاضطرابات الذهانية و اعراضها وطرق تشخيصها وعلاجها.
ما هي الاضطرابات الذهانية؟
الاضطرابات الذهانية هى مجموعة من الحالات النفسية التي تؤثر على قدرة تفكير الشخص ، وتؤثر على إدراكه للواقع ، وتؤثر على تفاعله الاجتماعي ، ويتصف المصاب بهذه الاضطرابات بظهور الأوهام ، وهى معتقدات خاطئة لا تتوافق مع الواقع ، والهلاوس وهى تجارب حسية غير موجودة فعلياً مثل سماع اصوات او رؤية أشياء غير حقيقية ، بالاضافة الى انه يعانى من اضطرابات في التفكير ، مما يؤدي الى تشتت الأفكار وعدم تنظيمها بشكل منطقي ، والسلوك الغير معتاد ، تشمل هذه الاضطرابات حالات مثل الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي ، والاضطراب الذهاني القصير ، تتطلب هذه الأمراض تقييما دقيقاً وعلاجا مكثفا يشمل الأدوية والعلاج النفسي والدعم الاجتماعي لتحسين حياة المصاب.
ما هي أنواع الاضطرابات الذهانية؟
الاضطرابات الذهانية تشمل مجموعة متنوعة من الحالات التى تؤثر على الإدراك والتفكير والقدرة على التعامل مع الواقع ، واليكم بعض الأنواع الرئيسية مع شرح مفصل لكل نوع
الفصام ( الشيزوفرينيا ) :
الفصام هو اضطراب عقلي مزمن يؤثر على كيفية تفكير الشخص وشعوره وسلوكه ، يتميز الفصام بوجود أعراض ذهانية مثل الاوهام ( معتقدات خاطئة وغير واقعية ) والهلاوس ( سماع أو رؤية أشياء غير موجودة ) ، بالاضافة الى ذلك يعاني المرضي من تفكير وسلوك غير منظم ، وقد يواجهون صعوبة فى الحفاظ على العلاقات الاجتماعية والعمل
الاضطراب الفصامي العاطفي :
هو حالة تجمع بين أعراض الفصام أعراض اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب أو الهوس ، يعانى الشخص من نوبات الأوهام والهلاوس بالاضافة إلى تقلبات حادة في المزاج
الاضطراب الذهاني القصير :
هو حالة ذهانية مؤقتة ، وفى الغالب تنشأ بسبب ضغوط نفسية شديدة أو صدمة عاطفية ، تستمر الأعراض لفترة قصيرة ، عادة أقل من شهر ، ثم تختفي تماما
الاضطراب الذهاني المشترك (الوهمي) :
الاضطراب الذهاني المشترك معروف أيضا باسم الذهان المشترك أو الذهان المزدوج ، وهو حالة نادرة حيث يشترك شخصان أو أكثر فى نفس الأوهام ، غالبا يحدث هذا في العلاقات الوثيقة ، مثل بين أفراد الاسرة
الاضطراب الذهاني الناتج عن تعاطى المواد :
يحدث بسبب تعاطى المخدرات او الكحول ، ومن الممكن ان تكون الأعراض مؤقتة أو دائمة ، على حسب نوع المادة ومدة التعاطي.
الاضطراب الذهاني المرتبط بحالة طبية :
يكون مرتبط بحالة صحية جسدية مثل إصابات الدماغ أو الأمراض العصبية
اضطراب الشخصية الحدية واسباب حدوثها و8 مميزات لها وكيف يمكن علاجها
أعراض الاضطرابات الذهانية
تشمل عدة أنواع ، وكل نوع له أعراض خاصة به ، وسنعرض لكم الان الأنواع الرئيسية لـ الاضطرابات الذهانية واعراضها:
الفصام ( الشيزوفرينيا ) :
- الهلاوس : رؤية أو سماع أشياء غير موجودة.
- الأوهام : معتقدات غير منطقية وخاطئة.
- تشوش التفكير : صعوبة في تنظيم الأفكار ، وأخذ القرارات ، صعوبة في التفكير بشكل عام.
- السلوك : تصرفات غير متوقعة ، وغير منطقية.
- العزلة : تجنب الأنشطة الاجتماعية بسبب وجود صعوبة في التواصل مع الناس.
- المشاعر : عدم القدرة على التعبير عن المشاعر ، وتبلد المشاعر.
الاضطراب الفصامي العاطفي :
- الهلاوس والأوهام : رؤية أو سماع أشياء غير موجودة مثل الفصام
- أعراض مزاجية : نوبات من الاكتئاب أو الهوس
- التقلبات المزاجية : تقلبات حادة بين المزاج العالى والمنخفض
الاضطراب الذهاني القصير :
- الهلاوس والأوهام : مشابهة للفصام ، لكن لفترة قصيرة ( اقل من شهر )
- الشفاء السريع : الاعراض تظهر فجأة وتختفي بسرعة.
الاضطراب الذهاني المشترك :
- الأوهام المشتركة : شخصان أو أكثر يشتركان فى نفس الأوهام.
- كيفية الحدوث : يحدث عادة بين الأشخاص الذين لديهم علاقة قريبة.
الاضطراب الناتج عن المواد :
- الهلاوس والأوهام : نتيجة تعاطي المخدرات أو التوقف عنها فجأة.
- الفترة الزمنية : الأعراض تظهر خلال أو بعد تعاطي المادة المخدرة بفترة قصيرة.
الاضطراب الناتج عن حالة طبية :
الحالات الطبية المسببة : نتيجة لحالة طبية اخرى مثل اصابة الدماغ أو نتيجة لاضطرابات هرمونية ، وستجد الأعراض مرتبطة بوضوح بالحالة الطبية المسببة
كل نوع من هذه الاضطرابات يتطلب تقييما دقيقا وعلاجا مخصصا من قبل طبيب مختص.
ما هي أسباب الاضطرابات الذهانية؟
الاضطرابات الذهانية لها أسباب متعددة تتضمن عوامل بيولوجية ، وراثية ، وبيئية ، ونفسية ، وإليك نظرة عامة على بعض الأسباب:
العوامل البيولوجية :
- اختلال في كيمياء الدماغ : تؤثر التغييرات في المواد الكيميائية التي تحدث في الدماغ بشكل كبير على الاضطرابات الذهانية ، وأهم هذه المواد هو الدوبامين ، و السيروتونين
- بيئة الدماغ ووظيفته : تغييرات فى مناطق معينة من الدماغ ، مثل الفص الجبهى ، قد تؤثر على الاضطرابات الذهانية
العوامل البيئية :
الضغوط النفسية مثل التعرض للاهمال او العنف ، قد يصيبو من زيادة احتمالية الاصابة بالذهان ، كما أن بعض الأحداث الحياتية الصعبة ، مثل فقدان العمل ، أو المشاكل العائلية تكون أيضا عوامل مساهمة
العوامل الوراثية :
هناك دلائل تشير إلى أن هناك عوامل وراثية تلعب دورا في تطوير الاضطرابات الذهانية ، فعندما يكون لدى الشخص تاريخ عائلي من الاكتئاب والاضطرابات النفسية يكون اكثر عرضة للاصابة بهذا الاضطراب.
الادمان :
كما وضحنا في السابق ان الخلل فى كيمياء الدماغ والهرمونات يؤدى الى الاصابة بهذا الاضطراب ، فبما ان الادمان من أكبر المؤثرات على كيمياء الدماغ فالبتالي سيتعرض الشخص المدمن للاصابة بهذا الاضطراب
الامراض الجسدية :
بعض الامراض الجسدية مثل الأورام الدماغية او الاصابات الحادة فى الرأس ، تؤدى الى خلل في كيمياء الدماغ أيضا وبالتالي فإن هذا سيجعل الشخص عرضة للإصابة بهذا الاضطراب
العوامل النفسية والاجتماعية :
العزلة الاجتماعية والفقر والإهمال الاجتماعى يمكن ان يؤدوا الى الشعور بالضغط النفسي وهذا من الممكن ان يساهم فى وجود الهلاوس والأوهام وتطور الحالة بشكل أكبر
ابرز 7من العقد النفسية عند المراهقين وخطوات ستساعدك في التعامل معها
الفرق بين الأمراض الذهانية والعصابية
يتساءل العديد من الأشخاص حول الفرق بين الأمراض الذهانية والعصابية وسنذكر لكم الان الفرق بينهم
الأمراض الذهانية :
تعد الأمراض الذهانية اضطرابات تتناول شخصية المريض بأسرها ويسبب تفككاً وانحلالاً في شخصيته وتبدأ العلاقة بين المريض والمحيطين به بالاضطراب ، ولا يستطيع المريض ممارسة النشاطات اليومية المعتادة ، الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب يكون غير مستبصرا بمشكلته ولا يعرف حتى انه مريض وتنقطع صلته مع بيئته ومجتمعه ، يعد المصاب بالاضطرابات الذهانية خطرا على نفسه وعلى الناس لذلك يتم حجزه بمصحات خاصة لعلاجه، تعتبر الهلاوس من الأعراض الواضحة.
اما اسباب الذهان فإنها ترجع الى الاصابة باختلال في وظائف المخ او الجهاز العصبي ، وفى المقام الاول يعتبر مريض الذهان اسباب اصابته الرئيسية هى اسباب عضوية وقد تكون عضوية وراثية ، وقد يرجع ايضا الى اسباب عضوية وراثية ، المريض الذهاني غير مسؤول عن تصرفاته لذلك لا يحاسبه القانون عليها ، إذا ثبت أنه مضطرب عقليا ، علاج الأمراض الذهانية صعب جدا ونتائجه غير مضمونة في حالات كثيرة.
الأمراض العصابية :
يكون عبارة عن اضطراب يصيب جزء من الشخصية ويكون هذا واضح جدا بسبب ان الشخص يتصرف بأسلوب عادي ويمارس جميع نشاطاته المعتادة ، فيكون الشخص عاقل لكنه لديه مشكلة نفسية فى جانب معين ، ان العصابي يكون مستبصرا بمشكلته لكنه يجهل الأسباب النفسية الكامنة ورائها.
لكنه يكون واعي انه لديه مثلا قلق او خوف او اكتئاب ، لا يعد العصابي خطرا على نفسه أو على المجتمع لذلك من النادر جدا وضعه داخل مصحات نفسية ، لان العصابي مثلما وضحنا انه شخص عاقل ، يكون متصل الشخص بالبيئة المحيطة به بشكل جيد ، وهذا فرق مهم جدا بينه وبين الذهانى لان الذهانى فاقد الاتصال لما يدور حوله ، لديه قدرة على الحديث بشكل متماسك ومتسلسل ، من اسباب الاصابة الرئيسية تجارب الطفولة المؤلمة وأساليب التربية الخاطئة ، يعنى مريض العصاب اسبابه تعد بيئية وليست عضوية مثل مريض الذهان ، مريض العصاب شخص مسؤول عن تصرفاته ويحاسبه القانون عن أي تصرف غير قانوني ، علاج الأمراض العصابية سهل وثبتت فعاليته في معظم الحالات
الاضطرابات الذهانية الأكثر شيوعا
نسب انتشار الاضطرابات الذهانية تختلف بناء على الاضطراب المحدد والموقع الجغرافي وعوامل اخرى وسنذكر الآن التفاصيل
الفصام :
النسبة العالمية للفصام حوالى 1% من السكان يعانون من الفصام فى مرحلة ما من مراحل حياتهم ، بالنسبة للتوزيع الجغرافي فإن نسبة الانتشار تكون مشابهة فى مختلف أنحاء العالم ، مع بعض التفاوتات الطفيفة.
الاضطراب الفصامي العاطفي :
تتراوح النسبة العالمية بين %0.3 الى 0.8 % من السكان.
الاضطراب الوهامي :
النسبة العالمية حوالى 0.2% الى 0.3% من السكان
الاضطراب الذهاني القصير:
يصعب تقدير النسبة نظرا لطبيعة الاضطراب قصيرة المدى ، ولكن يعتقد انها اقل شيوعا من الانفصام
الاضطراب الذهاني الناتج عن المواد :
تتفاوت النسبة بناء على معدل تعاطى المخدرات من مكان لآخر ، على سبيل المثال نسبة انتشار الذهان الناتج عن استخدام المواد المخدرة تكون أعلى فى المناطق التى يكون فيها تعاطي المخدرات شائعا
الاضطراب الذهاني المشترك :
نادر جدا ويصعب تحديد نسبة انتشار دقيقة له
كيف يتم تشخيص الاضطرابات الذهانية
تشخيص الاضطرابات الذهانية يتم من خلال مجموعة من الإجراءات والتقييمات التي يجريها اخصائيين الصحة النفسية واليك الخطوات الأساسية لتشخيص الاضطرابات الذهانية :
التقييم السريري :
- المقابلة الشخصية : يتحدث الأخصائي مع المريض حول الأعراض التي يعاني منها ، يجمع الطبيب معلومات ايضا حول الصحة النفسية والجسدية والأحداث الحياتية المهمة
- المراقبة : من خلال المراقبة سيلاحظ الاخصائي السلوكيات والعواطف والأفكار التي ستحدث من المريض
التاريخ الطبي والنفسي:
- التاريخ الطبي : يشمل تاريخ الأمراض الجسدية والأدوية المستخدمة.
- التاريخ النفسي : يشمل تاريخ الاضطرابات النفسية ، إذا كان هناك تاريخ عائلى للاضطرابات النفسية ، مع ذكر كيفية تأثير الأعراض على الحياة اليومية.
الفحوصات الجسدية:
- الفحص البدني : معرفة الاسباب الجسدية المحتملة أن تسبب الأعراض ، مثل الأورام أو إصابات الرأس.
- الفحوصات المعملية : تشمل اختبارات الدم لمعرفة إذا كان هناك تعاطي المخدرات أم لا.
التقييم النفسي :
- الاختبارات النفسية : تستخدم لتقييم الوظائف العقلية ، مثل الذاكرة ، والانتباه ، والتفكير ، والإدراك
التشخيص التفريقي:
التأكد من أن الأعراض ليست ناتجة عن اضطرابات أخرى مثل اضطرابات المزاج أو اضطراب القلق أو الحالات الطبية العامة.
تشخيص الاضطرابات الذهانية يتطلب دقة وحذر نظرا لتعقيد الأعراض والتشابه بينها وبين أعراض اضطرابات نفسية وجسدية أخرى ، بعد التشخيص يمكن وضع خطة علاج مناسبة للمريض تشمل العلاج الدوائي والنفسي والدعم الاجتماعي.
ما هو علاج الاضطرابات الذهانية
ان علاج الاضطرابات الذهانية يشمل مجموعة من الإجراءات الطبية والنفسية ، إليك بعض الأساليب العلاجية الشائعة :
الأدوية :
تستخدم للسيطرة على الأعراض الذهانية مثل الهلوسة والأوهام
العلاج النفسي :
العلاج السلوكي يساعد المرضي على فهم وتحسين أنماط السلوك المرتبطة بالأمراض الذهانية
العلاج الاجتماعى :
تهدف إلى مساعدة المرضى فى استعادة مهاراتهم الاجتماعية والمهنية ، وايضا العلاج مع مجموعة يوفر بيئة دعم متبادلة بين المرضى الذين يعانون من اضطرابات مشابهة.
برنامج الإقامة داخل مستشفي :
- متى يذهب المريض للمستشفى : يوصي بالدخول للمستشفى فى حالة الاعراض الشديدة مثل الهلوسات او الاوهام التى تعرضه أو تعرض الآخرين للخطر ، إذا كان يعانى المريض من افكار انتحارية او محاولات ايذاء للنفس ، ايضا اذا لم تتحسن الحالة مع العلاج الخارجى والمراجعات الدورية.
- فوائد العلاج في المستشفى : توفر المستشفى بيئة مراقبة مستمرة من خلال وجود فريق طبي مختص ، مما يضمن وجود دعم سريع لاى شئ قد يحدث مع المريض ، سيتم اعطاء الدواء للمريض فى مواعيده بدقة و بجرعات مضبوطة لتحقيق استقرار سريع ، تشمل المستشفيات وجود برامج علاج مكثفة تتضمن الجلسات النفسية الفردية والجماعية والعلاج السلوكى ، تحدد المستشفى الجرعة المناسبة للادوية باستمرار ومراقبة الآثار الجانبية المحتملة بشكل دقيق.
- مراحل العلاج فى المستشفى : عند دخول المستشفى يتم تقييم الحالة الصحية والنفسية للمريض بشكل شامل ، وضع خطة علاج مخصصة بناء على التقييم الأولي للحالة واحتياجات المريض ، تحديد الجرعة المناسبة للعلاج الدوائي والجلسات النفسية والتدخلات السلوكية ، عند استقرار حالة المريض يتم إعداده للخروج مع توفير خطة متابعة خارجية ودعم مستمر لضمان استمرارية العلاج.
ما هي مدة علاج الاضطرابات الذهانية؟
مدة العلاج تختلف بشكل كبير من شخص لآخر وتعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك نوع الاضطراب ، شدة الأعراض ، استجابة المريض للعلاج ، والدعم المتاح ، ومع ذلك يمكن تقسيم مدة العلاج إلى مراحل مختلفة كالتالى :
المرحلة الحادة :
مدتها تكون من أسابيع الى بضعة أشهر ، يهدف العلاج فى هذه المرحلة إلى السيطرة على الهلوسات والأوهام وتحقيق الاستقرار النفسي للمريض ، وقد يتطلب الأمر الذهاب للإقامة داخل مستشفى في الحالات الشديدة.
مرحلة الاستقرار :
المدة من 6 أشهر إلى سنة ، هدف هذه المرحلة الحفاظ على استقرار الأعراض ومنع الانتكاسات ، يتضمن المتابعة الدورية مع الأطباء واستمرار تناول الادوية وجلسات العلاج النفسي.
المرحلة طويلة الأمد (العلاج الوقائي) :
تتراوح مدته من سنة الى عدة سنوات واحيانا مدى الحياة ، هدفه منع الانتكاسات وتحسين جودة الحياة ،يتم استخدام الأدوية بجرعات للحفاظ على الحالة وقد يتطلب الأمر تعديلات كل فترة فى تغيير خطة العلاج بناء على استجابة المريض وحالته ، بالاضافة الى المتابعة النفسية والاجتماعية.
ايضا هناك عوامل تؤثر على مدة العلاج مثل:
- نوع الاضطراب : تختلف مدة العلاج بين اضطراب ذهاني عابر واضطراب مزمن مثل الفصام.
- شدة الأعراض : الحالات الأصعب تتطلب علاجا اطول واكثر تكثيفا.
- استجابة المريض للعلاج : يختلف الأشخاص في كيفية استجابتهم للادوية والعلاجات النفسية.
- الدعم الاجتماعى : وجود دعم قوي من العائلة والاصدقاء يمكن ان يساهم فى تحسين فعالية العلاج وتسريع التعافي.
- الالتزام : التزام المريض بتناول الادوية ، وحضور الجلسات العلاجية يلعب دورا كبيرا فى مدة العلاج وفعاليته.
ابرز المعلومات عن اضطراب الشخصية التجنبية و8 طرق تساعدك للتعامل معها
ما هى علامات الشفاء من الاضطرابات الذهانية
الشفاء من هذا الاضطراب يكون عملية طويلة ومعقدة ، علامات الشفاء تختلف من شخص لآخر ، ومع ذلك هناك بعض العلامات الشائعة التى قد تشير الى تحسن او شفاء المريض
اختفاء او تقليل الاعراض الذهانية :
اختفاء الهلوسات ( التي تشمل الأصوات الغير حقيقية أو رؤية أشياء غير موجودة ) ، تقل ايضا او تختفي الأفكار الوهمية
تحسن وظائف العقل :
القدرة على التفكير بشكل منطقي ومنظم ، تحسن في القدرة على التركيز وتذكر المعلومات
القدرة على القيام بالأنشطة اليومية :
العودة الى العمل او الدراسة بقدرة جيدة ، القدرة على العناية بالنفس بشكل مستقل ، مثل الاهتمام بالنظافة الشخصية ، وإدارة المهام اليومية
الاستقرار العاطفي :
القدرة على التحكم فى العواطف بشكل أفضل ، تحسن المزاج العام وتقليل اعراض الاكتئاب والقلق
تحسين العلاقات الاجتماعية :
القدرة على التفاعل مع الآخرين بشكل إيجابي وبناء علاقات صحية ، الاندماج بشكل أكبر مع الاسرة والاصدقاء واستعادة التواصل الاجتماعي.
من المهم معرفة أن الشفاء قد لا يعني دائما ان جميع الاعراض تختفي بشكل كامل ، ولكنه سيحدث فرقا كبيرا فى القدرة على العيش بشكل مستقل ، وإدارة الحياة اليومية بشكل فعال ، الشفاء يتطلب غالبا الدعم المستمر من الاخصائيين النفسيين ، والأدوية ، والعلاج النفسي ، والدعم من الاسرة والمجتمع.
اليك ايضا
كل ما تود معرفته عن الهلوسة السمعية والبصرية واسباب حدوثها وطرق علاجها
ما هو اضطراب الشخصية السيكوباتية وأهم اعراضه وكيف تتعامل مع المصاب به
السلوك العدواني : اعراضه وأهم 4 أسباب للسلوك العدواني وطرق علاجه
اليك افضل طرق علاج العصبية الزائدة عند النساء ونصائح هامة بجانب العلاج
هل يشفي مريض الاكتئاب الذهاني؟ وكم تستمر مدة علاج الاكتئاب الذهاني؟
اليك أكثر الأمراض النفسية انتشاراً عند النساء و10 نصائح للتعامل معها
مؤسسة السكينة
نحن لن نتخلى عن المريض حتى لو تخلى المريض عن نفسه